Quem nunca teve uma crise de soluços?! Situação desagradável, PORÉM muito comum. Algumas pessoas apresentam soluços com muita frequência e, às vezes, de forma permanente. Uma das causas dessa condição é a doença por refluxo gastroesofágico. Nesse post, tentarei explicar qual a relação entre essas duas entidades 

O que é o soluço? 

O soluço é um reflexo da irritação do nervo frênico. Esse nervo auxilia os movimentos do diafragma, um dos músculos responsáveis pelos movimentos da respiração. Como o nervo frênico está localizado bem acima do estômago, quando comemos muito, ou ingerimos alimentos quentes, muito frios ou com gá, o estômago incha.

Dessa forma, pode provocar uma irritação do nervo, fazendo com que o diafragma e os músculos intercostais se contraiam de forma involuntária. Os espasmos gerados pela contração do diafragma são seguidos do fechamento da glote e vibração das cordas vocais. É isso que provoca os HiC HIC´s do soluço! Outros nervos implicados no soluço são o nervo vago e os nervos da cadeia simpática. 

De que forma o refluxo gastroesofágico pode causar soluços? 

O refluxo gastroesofágico é caracterizado pelo retorno do bolo alimentar e ácido gástrico para o esôfago. Por causa da acidez, a mucosa do esôfago inflama e estimula o nervo frênico, o que leva a episódios de soluços. Além disso, alguns estudos demostraram que existem receptores nervosos na parte interna do esófago que são ativados pelo ácido. Nessa situação, esses receptores enviam impulsos através do nervo vago para o sistema nervoso central que responde, de forma reflexa, com soluços. 

Outras causas gastrointestinais de soluço 

Além do refluxo gastroesofágico, outras condições do trato gastrointestinal podem causar soluço recorrente ou prolongado. 

Causas gástricas de soluços 

• distensão gástrica por excesso de comida e bebida. 
• gastrite 
• úlcera péptica 
• câncer gástrico 
• consumo excessivo de bebidas carbonatadas 

Causas esofágicas de soluço

• distensão esofágica 
• inflamação do esôfago (esofagite) 
• infecções (principalmente virais ou por fungos) 
• câncer de esôfago 

Causas de soluço persistente não relacionadas ao trato gastrointestinal  

Além das causas gastrointestinais já descritas, o soluço persistente (aquele que dura mais de 48 horas), pode ser causado por diferentes distúrbios estruturais, infecciosos ou inflamatórios. 

Entre as principais condições, estão: 

✔️Lesões do sistema nervoso central: p. Ex. Tumores, esclerose múltipla, infecções, etc.
✔️Alterações do sistema endócrino: diabete, gota, alterações do sódio e do cálcio, etc.
✔️Tóxicos: etilismo.
✔️Renais: insuficiência renal.
✔️Tumores no diafragma ou mediastino.
✔️Medicamentos: p. Ex. metildopa, diazepam, antiepilépticos, etc. 

Por isso, se você estiver apresentando soluço persistente ou recorrente, consulte com um médico especialista! E se quiser consultar comigo, é só clicar na imagem a seguir! 

 Fonte: Anthony J Lembo, MD. HICCUPS. 

Dr. Jorge Vásquez Del Aguila Cirurgião Geral e Cirurgião do Aparelho Digestivo. CRM65607 | RQE 35264 | RQE 38167