Dr Jorge Vasquez

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Cirurgia dermatológica: tratamentos cirúrgicos para doenças de pele

A cirurgia dermatológica é uma área de atuação que se concentra no diagnóstico e tratamento de doenças de pele, usando procedimentos cirúrgicos. Essas cirurgias são realizadas para tratar uma ampla variedade de condições da pele. Alguns exemplos são: tumores, lesões pré-cancerosas, câncer de pele, cistos, cicatrizes, queloides, verrugas, lesões vasculares, entre outras.

Quais são as doenças benignas da pele que mais frequentemente requerem de tratamento cirúrgico?

1. Acrocórdon (também conhecido como fibroma mole): são pequenos tumores cutâneos benignos que geralmente aparecem em áreas de dobras de pele, como axilas, pescoço e virilha. Estão relacionados a doenças como obesidade, pré-diabetes e aterosclerose. A remoção cirúrgica é rápida e segura, resultando em uma pele mais lisa e esteticamente agradável.

cirurgia dermatológica

2. Cisto Sebáceo: são formados quando uma glândula sebácea bloqueada forma um nódulo cheio de secreção. A excisão cirúrgica é o método mais eficaz para remover o cisto completamente, incluindo sua cápsula, e evitar recorrências.

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3. Nevos (ou pintas): em alguns casos, os nevos podem precisar ser removidos cirurgicamente se houver suspeita de malignidade ou se causarem desconforto físico ou emocional ao paciente. A remoção dessas lesões permite uma análise anátomo-patológica adequada, além de proporcionar resultados estéticos satisfatórios.

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4. Ceratose Seborreica: trata-se de manchas benignas que geralmente aparecem em áreas expostas ao sol, como o rosto, couro cabeludo e tronco. A remoção cirúrgica, como a eletrocauterização, é uma opção para tratar ceratoses seborreicas que afetam a aparência estética.

5. Lipomas: são tumores benignos muito comuns, compostos principalmente por células de gordura. Geralmente, os lipomas são macios ao toque e móveis sob a pele. Podem ocorrer em qualquer parte do corpo onde haja tecido adiposo, mas são mais frequentemente encontrados na região do tronco, pescoço, ombros, braços e coxas.
Na maioria dos casos, os lipomas não causam sintomas e não representam risco à saúde, a menos que causem desconforto estético, pressionem estruturas adjacentes ou cresçam excessivamente. Em alguns casos, lipomas maiores podem exercer pressão sobre nervos, vasos sanguíneos ou músculos, causando dor ou desconforto.

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Quais são as doenças malignas da pele que mais frequentemente requerem uma cirurgia dermatológica?

Praticamente todos os tipos de câncer de pele requerem algum tipo de cirurgia. Entre os tipos mais comuns de câncer de pele, estão:

1. Carcinoma Basocelular: é o tipo mais frequente. Geralmente ocorre em áreas expostas ao sol. A remoção cirúrgica é um método de tratamento eficaz, com resultados oncológicos excelentes na maioria dos casos.

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2. Carcinoma Escamoso (ou espinocelular): outro tipo comum de câncer de pele, frequentemente associado à exposição solar crônica. A remoção cirúrgica, com margens de segurança, é realizada para eliminar completamente as células cancerígenas e prevenir complicações.

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3. Melanoma: trata-se de um tipo agressivo de câncer de pele (felizmente, menos frequente) que se origina nos melanócitos, as células produtoras de pigmento da pele. A cirurgia é o principal tratamento para melanomas iniciais, envolvendo a remoção do tumor e de uma margem saudável de pele ao redor (margem de segurança).

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4. Outros tipos de tumores malignos:

  • Carcinoma de células de Merckel
  • Sarcomas
  • Tumores de anexos
  • Linfomas

Quais outros procedimentos são realizados na cirurgia dermatológica de pele?

Muitas doenças de pele apresentam sintomas semelhantes, tornando difícil um diagnóstico preciso apenas por exame físico. Por isso, a biópsia é frequentemente recomendada por dermatologistas e outras áreas médicas para obter um diagnóstico definitivo.

A biópsia de pele é um procedimento simples realizado em regime ambulatorial, utilizando anestesia local. É realizada a remoção de uma pequena amostra de tecido para a análise microscópica, conhecida como anatomia patológica. A biópsia é especialmente importante para doenças como pênfigo, penfigoide, dermatites, entre outras.

No caso do couro cabeludo, a biópsia também é comum para investigar inflamações e perda de cabelo. Isso ajuda a determinar o tipo de alopecia presente e direcionar o tratamento adequado. A biópsia de couro cabeludo é realizada de forma simples, usando uma caneta especial chamada punch.

Fui encaminhado pelo dermatologista para uma cirurgia de pele, preciso de passar consulta com o cirurgião?

Cada paciente é único, e nosso compromisso é fornecer um cuidado individualizado para atender às necessidades e expectativas de cada pessoa. Antes de qualquer procedimento, é fundamental passar por uma consulta completa com seu cirurgião para avaliar o problema de pele, discutir as opções de tratamento e responder a todas as perguntas.

Como é feita a cirurgia da pele?

A grande maioria dos procedimentos cirúrgicos dermatológicos pode ser realizada em regime ambulatorial, com anestesia local, o que significa que você pode retornar para casa no mesmo dia da cirurgia. No entanto, em casos mais complexos ou quando é necessária internação, temos parcerias com instalações hospitalares reconhecidas para fornecer o atendimento adequado.

Comentário final…

É muito importante que ao realizar uma cirurgia dermatológica, o médico compreenda a relevância de realizar um procedimento bem planejado para chegar a um diagnóstico e tratamento preciso e adequado. Além disso, é fundamental compreender as preocupações estéticas do paciente e trabalhar diligentemente para alcançar o melhor resultado possível.

No caso de câncer de pele ou de doenças dermatológicas crônicas, é essencial entender o impacto emocional que essa condição pode ter no paciente. Por isso, se precisar de uma cirurgia dermatológica, conte conosco para ajudá-lo nessa jornada. Nossa prioridade é fornecer o melhor atendimento possível, com ênfase na segurança, resultados precisos e satisfação do paciente.

Autor: Dr. Jorge Walker Vásquez Del Aguila.
CRM-MG 65607

 

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